Muitas pessoas têm dúvidas sobre qual plano de saúde cobre cirurgia plástica, especialmente quando o assunto envolve estética ou reconstrução. A resposta não é simples, pois depende de critérios da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) e da finalidade médica do procedimento.
Neste artigo, você vai entender
Neste post, você vai entender:
Quais cirurgias plásticas são de cobertura obrigatória
Em que casos a cirurgia estética pode ser incluída
E qual plano cobre cirurgia plástica estética
Cirurgia plástica com cobertura obrigatória: estética X reconstrutora
Antes de tudo, é importante diferenciar os dois tipos de cirurgia plástica:
Cirurgia Reconstrutora
Tem finalidade médica ou terapêutica, tais como:
✅ Reconstrução de mama após mastectomia (por câncer);
✅ Redução mamária quando há laudo indicando dores na coluna ou nos ombros;
✅ Blefaroplastia (correção de pálpebras) em casos de obstrução visual;
✅ Otoplastia (correção das orelhas) em crianças com sofrimento psicológico;
✅ Correções pós-bariátrica, como remoção de excesso de pele;
✅ Reconstruções após traumas, queimaduras ou acidentes
🩺 A ANS determina que planos de saúde são obrigados a cobrir cirurgias plásticas apenas quando elas têm caráter reconstrutor ou estão ligadas à saúde física e/ou mental do paciente.
🔗 Consulte a lista oficial de procedimentos obrigatórios no site da ANS.
Cirurgia Estética
Visa melhorar a aparência, sem indicação médica. Exemplos: lipoaspiração, mamoplastia, mastopexia, gluteoplastia, lifting facial, rinoplastia puramente estética.
Planos que oferecem melhor cobertura para cirurgias
Os planos de saúde com maior cobertura costumam ser das categorias:
Ambulatorial + hospitalar com obstetrícia
Plano hospitalar com acomodação em quarto individual
Planos com reembolso e rede premium
Alguns convênios trabalham com autorização médica e auditoria para avaliar cada caso. Por isso, é essencial contar com uma corretora que ofereça suporte completo durante todo o processo de solicitação da cirurgia.
Como saber se o seu plano cobre uma cirurgia plástica específica?
Você pode:
Solicitar laudo médico indicando a necessidade da cirurgia
Pedir o parecer da operadora do plano por escrito
Consultar um corretor especializado para avaliar seu contrato
Qual plano de saúde cobre cirurgia plástica meramente estética?
Embora a maioria dos planos siga a regra da ANS e não cubra procedimentos exclusivamente estéticos, o plano Omint Premium é uma exceção no mercado.
✔️ O Omint Premium é um dos únicos planos de saúde no Brasil que oferece cobertura para cirurgias plásticas meramente estéticas, dependendo da análise contratual e aprovação médica.
Esse plano é voltado para um público exigente, com padrão elevado de cobertura e ampla rede credenciada premium. A contratação deve ser feita com atenção aos critérios, carências e limites contratuais.
👉 A Garantia Corretora de Seguros é corretora autorizada Omint e pode te orientar sobre como contratar esse plano de forma personalizada.
Conclusão: quando o plano de saúde cobre cirurgia plástica?
Resumindo:
Planos de saúde cobrem cirurgias plásticas com finalidade médica ou reconstrutora, conforme diretrizes da ANS.
Procedimentos estéticos normalmente não são cobertos, mas há exceções, como o Omint Premium, que pode contemplar essa demanda.
Se você deseja um plano com cobertura completa, inclusive para cirurgias estéticas, fale com a Garantia e descubra se o Omint Premium é ideal para você.
